【疫情反撲、注意防護(hù)】酒精、84、過(guò)氧乙酸、加熱……究竟哪些消毒方法對(duì)付新型冠狀病毒有效？ 

近日，全國(guó)多地發(fā)生疫情。僅僅7月21日至7月31日的11天內(nèi)，31個(gè)省區(qū)市（含兵團(tuán)）就已新增296例本土確診病例。

截至8月3日11：00

全國(guó)共有4個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)

121個(gè)中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。

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新型冠狀病毒可通過(guò)打噴嚏和咳嗽等方式傳播，接觸被污染的物品也可能引發(fā)感染。

新型冠狀病毒怕酒精、不耐高溫，56℃持續(xù)30分鐘，冠狀病毒就死亡了。按照以往對(duì)冠狀病毒的經(jīng)驗(yàn)，乙醚、75%乙醇、含氯的消毒劑，還有過(guò)氧乙酸等等，均可有效滅活病毒。

那么，在家、工作或者外出期間，我們應(yīng)該如何做到正確的消毒，給自己和家人提供更好的保障呢？

一、84消毒液——次氯酸鈉溶液

1984年，地壇醫(yī)院的前身北京第一傳染病醫(yī)院研制成功能迅速殺滅各類肝炎病毒的消毒液，經(jīng)北京市衛(wèi)生局組織專家鑒定，授予應(yīng)用成果二等獎(jiǎng)，定名為“84”肝炎洗消液，后更名為“84消毒液”。

84消毒液是以次氯酸鈉（NaClO）為主要有效成分的消毒液，有效氯含量為1．1%—1．3%，其主要作用是殺滅腸道致病菌、化膿性球菌和細(xì)菌芽孢。適用于一般物體表面、白色衣物、醫(yī)院污染物品的消毒。

NaClO具有強(qiáng)氧化性，作漂白劑，其漂白原理是NaClO水解生成具有漂白性的HClO（次氯酸）。HClO是一種較弱酸，其酸性比碳酸要弱。但其具有強(qiáng)氧化性，能夠?qū)⒕哂羞€原性的物質(zhì)氧化，使其變性，因而能夠起到消毒的作用。空氣中的 CO₂（二氧化碳）溶解于NaClO溶液中可以與NaClO參加反應(yīng)得到具有漂白性的HClO。

化學(xué)反應(yīng)方程式為：

NaClO+CO₂+H₂O=NaHCO₃+HClO

使用方法： 

Q1：如何對(duì)家里的地面、桌面，以及寶寶的玩具表面進(jìn)行消毒？

A：首先，在超市或藥店購(gòu)買84消毒劑，然后取1份消毒劑，加入99份冷水（不要用熱水），得到濃度為500mg/L的含氯消毒液。然后，用專門的抹布沾取溶液擦地、擦桌子、擦玩具表面。等待不少于15分鐘的時(shí)間后用清水再擦拭，去除殘留消毒劑。

地面需要定時(shí)清潔，養(yǎng)寵物的家庭要增加清潔次數(shù)，并保持地面干爽。

可以蒸煮的玩具，例如寶寶的咬膠，單獨(dú)清洗后煮沸或使用消毒蒸鍋，至少15分鐘。

能耐受酒精消毒的玩具，或者金屬表面，可以使用75%酒精棉片擦拭。

Q2：如果地面、桌面有嘔吐物等明顯的污染，應(yīng)該怎么進(jìn)行消毒？

A：依然使用84消毒液，但濃度和上面有所不同。

取1份消毒劑，加入49份冷水（不要用熱水），得到濃度為1000mg/L的含氯消毒液。用于消毒被嘔吐物、排泄物或分泌物污染的表面或物件。

Q3：如何對(duì)水杯、碗筷等餐具進(jìn)行消毒？  

A：首先，徹底清洗，去除粘在上面的食物殘?jiān)Ｈ绻屑矣玫耐肟晗緳C(jī)，可以直接使用高溫消毒模式，注意溫度一定要大于56℃，時(shí)間持續(xù)30分鐘。

如果家里沒(méi)有消毒柜，清洗后可以直接煮沸消毒，至少15分鐘。

當(dāng)然，也可以使用有效氯為250mg/L含氯消毒液浸泡15分鐘后，再用清水洗凈。

注意事項(xiàng)： 

健康危害：經(jīng)常用手接觸該品的工人，手掌大量出汗，指甲變薄，毛發(fā)脫落。

該品有致敏作用，放出的游離氯有可能引起中毒。

燃爆危險(xiǎn)：該品不燃，具腐蝕性，可致人體灼傷，具致敏性。

在使用過(guò)程中注意以下幾點(diǎn)： 

1．84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋以后才能使用。

2．84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強(qiáng)，最好不要用于衣物的消毒，必須使用時(shí)濃度要低，浸泡的時(shí)間不要太長(zhǎng)。

3． 84消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發(fā)性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，否則達(dá)不到消毒的效果。

4．不要把84消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因?yàn)檫@樣會(huì)加大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒。

5．外用消毒液，不得口服。

6．本品對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白作用，慎用。

7．本品對(duì)皮膚有刺激性，使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免接觸皮膚。

8．本品宜現(xiàn)用現(xiàn)配，一次性使用，勿用50°以上熱水稀釋。

9．使用時(shí)最好戴手套。

二、過(guò)氧乙酸

過(guò)氧乙酸又名過(guò)醋酸，分子式C₂H₄O₃，分子量76.無(wú)色透明液體，呈弱酸性，易揮發(fā)，有刺激性氣味，可溶于水或乙醇等有機(jī)溶劑。為強(qiáng)氧化劑，腐蝕性強(qiáng)，有漂白作用。性不穩(wěn)定，易解，遇熱、強(qiáng)堿、有機(jī)物或重金屬離子等分解加速。完全燃燒能生成二氧化碳和水，具有酸的通性，可分解為乙酸、氧氣。

過(guò)氧乙酸的合成原料為冰醋酸、硫酸、過(guò)氧化氫。被硫酸處理過(guò)的冰醋與過(guò)氧化氫混合后，過(guò)氧化氫中的一個(gè)氫被冰醋酸中的乙酰基置換，形成過(guò)氧乙酸。

過(guò)氧乙酸不穩(wěn)定，降解產(chǎn)物為冰醋酸和過(guò)氧化氫。因此，過(guò)氧乙酸為混合水溶液，除含主要成分過(guò)氧乙酸，另含過(guò)氧化氫、冰醋酸、硫酸等。市售過(guò)氧乙酸濃度一般為20%.

制備的方程式 :

CH?COOH + H?O?＝CH?COOOH + H?O

對(duì)微生物的殺滅作用

過(guò)氧乙酸屬高效消毒劑，過(guò)氧乙酸的氣體和溶液都具有很強(qiáng)的殺菌能力。能殺滅細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、細(xì)菌芽胞、真菌、藻類及病毒，也可以破壞細(xì)菌毒素。其殺菌作用比過(guò)氧化氫強(qiáng)，殺芽胞作用迅速。

適用范圍

可用于食品工業(yè)器具，醫(yī)療器械及其它醫(yī)療用品的消毒。玻璃、塑料、搪瓷、不銹鋼、化纖等耐腐蝕物品一般均可用過(guò)氧乙酸消毒。也可用于消毒地面、污水、淤泥等。低濃度過(guò)氧乙酸溶液及其氣霧劑可用于消毒橡膠制品、棉紡織品、水果蔬菜及皮膚等。

實(shí)際應(yīng)用

過(guò)氧乙酸可通過(guò)浸泡、噴灑、噴霧、擦拭的方式對(duì)物品進(jìn)行消毒。對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用0.1%（1000mg/L）過(guò)氧乙酸溶液浸泡15min；對(duì)肝炎病毒和結(jié)核污染物品的消毒用0.5%（5000mg/L）過(guò)氧乙酸溶液浸泡30min；對(duì)細(xì)菌芽胞污染物品的消毒用1%（10000mg/L）過(guò)氧乙酸溶液浸泡5min，浸泡30min滅菌。　　

市售過(guò)氧乙酸為加有穩(wěn)定劑的過(guò)氧乙酸水溶液，濃度一般為20%，消毒前稀釋至使用濃度。

另一種劑型為二元包裝型：過(guò)氧乙酸穩(wěn)定性較差，但合成過(guò)氧乙酸所用的冰醋酸、硫酸與過(guò)氧化氫等原料卻比較穩(wěn)定，因此，將加有催化劑硫酸的冰醋裝于一瓶，將過(guò)氧化氫裝于另一瓶，兩瓶配套出售。

臨用前，將兩瓶液體混勻，靜置2h以上，即可產(chǎn)生預(yù)定濃度的過(guò)氧乙酸。

使用注意事項(xiàng)： 

1.因過(guò)氧乙酸溶液不穩(wěn)定，應(yīng)貯存于通風(fēng)陰涼處，用前先測(cè)定有效含量；用蒸餾水或去離子水配制稀釋液，稀釋常溫下保存不宜超過(guò)兩天。 

2.過(guò)氧乙酸對(duì)金屬有腐蝕性，配制消毒液的容器最好用塑料制品；配制過(guò)氧乙酸時(shí)忌與堿或有機(jī)物混合，以免產(chǎn)生劇烈分解，甚至發(fā)生爆炸。

3.高濃度藥液具有強(qiáng)腐蝕性、刺激性，使用時(shí)謹(jǐn)防濺到眼內(nèi)，皮膚上。如不慎濺到應(yīng)立即用水沖洗。

4.金屬器材與天然紡織品經(jīng)浸泡消毒后，應(yīng)盡快用清水將藥物沖洗干凈。熏蒸消毒后，應(yīng)將有關(guān)物品刷凈，或用濕布將沾有的藥物擦凈。

三、消毒酒精

醫(yī)用酒精是指醫(yī)學(xué)上使用的酒精，純度有多種，常見(jiàn)的為95%和75%。

75%的酒精用于消毒。這是因?yàn)椋^(guò)高濃度的酒精會(huì)在細(xì)菌表面形成一層保護(hù)膜，阻止其進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，難以將細(xì)菌徹底殺死。若酒精濃度過(guò)低，雖可進(jìn)入細(xì)菌，但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細(xì)菌徹底殺死。

要使蛋白質(zhì)變性，就要讓蜷曲、螺旋的蛋白質(zhì)分子長(zhǎng)鏈?zhǔn)嬲埂⑺沙冢渲嘘P(guān)鍵是破壞形成蜷曲和螺旋的各種力。酒精分子有兩個(gè)末端，一端是憎水的(一C₂H₅)，可以破壞蛋白質(zhì)內(nèi)部憎水基團(tuán)之間的吸引力；一端是親水的(一OH)，但它難以破壞蛋白質(zhì)外部的親水基團(tuán)之間的吸引力。另一方面，水分子雖然可以松弛蛋白質(zhì)親水基團(tuán)之間的吸引力，但它即使鉆進(jìn)細(xì)菌內(nèi)部，也無(wú)法破壞其蛋白質(zhì)中憎水基團(tuán)之間的吸引力。所以，純酒精或水都不足以使細(xì)菌內(nèi)的蛋白質(zhì)變性，只有酒精和水共同存在，同時(shí)使保持蛋白質(zhì)幾何形狀的各種吸引力松弛，蛋白質(zhì)才會(huì)失去生理活性。因此，只有一定濃度的酒精溶液，才能達(dá)到良好的消毒殺菌目的。

Q：出門在外，在沒(méi)有肥皂和水的情況下，應(yīng)該怎么做好手的消毒？

A：可以使用 含60%以上乙醇（酒精）的免洗洗手液

注意：

氯己定（洗必泰）不能有效滅活病毒，氯己定也是FDA禁止在日用清潔產(chǎn)品中添加的抑菌成分，購(gòu)買免洗洗手液之前請(qǐng)千萬(wàn)看清楚有效成分。

四、加熱消毒

Q：如何對(duì)水杯、碗筷等餐具進(jìn)行消毒？  

A：首先，徹底清洗，去除粘在上面的食物殘?jiān)Ｈ绻屑矣玫耐肟晗緳C(jī)，可以直接使用高溫消毒模式，注意溫度一定要大于56℃，時(shí)間持續(xù)30分鐘。

如果家里沒(méi)有消毒柜，清洗后可以直接煮沸消毒，至少15分鐘。（當(dāng)然，也可以使用有效氯為250mg/L 含氯消毒液浸泡15分鐘后，再用清水洗凈。）